Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας

Οστεοχόνδρωση - δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη που σχετίζονται με τη γήρανση των ιστών που σχετίζεται με την ηλικία. Το 80% της παθολογίας σχετίζεται με γενετικά δεδομένα, το υπόλοιπο είναι η επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Οστεοχόνδρωση- κυρίως ανθρώπινες ασθένειες, η ανάπτυξη των οποίων ευνοείται από:

• Αυξημένη διάρκεια ζωής. Με την πάροδο του χρόνου, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται και τα καταστροφικά ρυθμιστικά συστήματα αρχίζουν να υπερισχύουν των εποικοδομητικών
• Περπατήστε όρθια. Στεκόμενος στα πόδια του, το άτομο απέκτησε ένα ανομοιόμορφο φορτίο σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, ήταν σε θέση να εκτελέσει περισσότερη κίνηση - να στρίψει, να τεντώσει. Εμφανίστηκαν μη φυσιολογικές πλάγιες κάμψεις - σκολίωση - με ανομοιόμορφο φορτίο στους μύες και στις μικρές αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Αυτό αύξησε την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου ακόμη και στο τμήμα όπου η χαμηλή κινητικότητα και ο κλωβός των πλευρών προστατεύουν τους σπονδύλους - θωρακική οστεοχόνδρωση
• Επιτάχυνση. Η ταχεία ανάπτυξη κάνει τα οστά, τους μύες και τους χόνδρους πιο ευάλωτα. Ο αριθμός και ο επιπολασμός των αιμοφόρων αγγείων είναι ανεπαρκείς για να τους τροφοδοτήσουν με οξυγόνο και ζωτικές ουσίες
• Έλλειψη επαρκούς σωματικής δραστηριότητας. Υπάρχουν δύο άκρα - η καθιστική εργασία και η οδήγηση μόνο ή η υπερβολική άσκηση στο γυμναστήριο όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και ο χόνδρος φθείρονται με επιταχυνόμενο ρυθμό
• Λάθος δίαιτα. Η κυριαρχία των γρήγορων υδατανθράκων, η έλλειψη πρωτεϊνών, η χρήση ανθρακούχων ποτών οδηγούν στο γεγονός ότι το σώμα δεν έχει αρκετά υψηλής ποιότητας δομικά υλικά διαθέσιμα για τη διατήρηση της υγείας των ιστών
• Κάπνισμα. Προκαλεί παρατεταμένο αγγειόσπασμο - διαταραχή της διατροφής των ιστών, επιτάχυνση εκφυλιστικών διεργασιών
• Αστικοποίηση, πολλά τραυματικά αντικείμενα στην περιοχή οδηγούν σε κακώσεις της σπονδυλικής στήλης, δευτεροπαθή οστεοχόνδρωση

Τύποι οστεοχονδρωσίας

Μετά τον εντοπισμό

• Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
• Τραυματισμός στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης
• Οσφυϊκή οστεοχονδρωσία
• Συχνή οστεοχόνδρωση - αυχενική και οσφυϊκή, θωρακοοσφυϊκή, οσφυοϊερή και άλλοι συνδυασμοί

Οι πιο συχνές αλλαγές στα πιο κινούμενα μέρη είναι η αυχενική και η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το επώδυνο σημείο είναι η μετάβαση από την κινητή οσφυϊκή περιοχή στη σταθερή ιερή περιοχή.

Ανάλογα με το στάδιο

• Αρχική - μικρές αλλαγές στο κέντρο του μεσοσπονδύλιου δίσκου, συμπίεση του πυρήνα, εμφάνιση ρήξεων χόνδρου
• Η εξέλιξη της νόσου - οι ρωγμές βαθαίνουν, το ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου μειώνεται, η διάμετρος του μεσοσπονδύλιου τρήματος μειώνεται. Η συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου οδηγεί σε πόνο, μυϊκούς σπασμούς. Η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται όχι μόνο σε αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους - λόγω παραβίασης της αναλογίας των σπονδύλων μεταξύ τους, ο χόνδρος στις επιφάνειες των μικρών αρθρώσεων διαγράφεται άνισα, αναπτύσσεται οστεοαρθρίτιδα και αρθρίτιδα
• Επιπλεγμένη οστεοχονδρωσία - συμπτώματα: Υπάρχει περαιτέρω εκφύλιση του χόνδρου - εμφανίζονται ρωγμές στον δακτύλιο του χόνδρου που συνδέει τα σώματα δύο παρακείμενων σπονδύλων. Μέρος του πυρήνα προεξέχει μέσα από τον ελεύθερο χώρο και πιέζει τις ρίζες, το νωτιαίο μυελό, σε - εμφανίζεται κήλη δίσκου. Ένα πιο σοβαρό πρόβλημα είναι ο διαχωρισμός του πεσμένου τμήματος - μια κολλημένη κήλη. Διαταράσσεται από έντονο πόνο, διαταραχές ευαισθησίας και κίνησης στην περιοχή για την οποία ευθύνεται το συμπιεσμένο νεύρο
• Ο οργανισμός αντιδρά στο αυξημένο στρες και την υπερβολική κινητικότητα με την ανάπτυξη του οστικού ιστού - εμφανίζονται οστεόφυτα. Σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη, αλλά μειώνουν την ελευθερία κινήσεων. Τα οστικά άγκιστρα διεγείρουν τους υποδοχείς των μυών και πιέζουν τα γειτονικά αγγεία. Με την αυχενική οστεοχόνδρωση, αυτό οδηγεί σε συμπτώματα της "σπονδυλικής αρτηρίας" - ζάλη, εμβοές, τρεμόπαιγμα σημείων μπροστά στα μάτια

Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Με την εμφάνιση των κινητών τηλεφώνων και των υπολογιστώναυχενική οστεοχόνδρωσηεπίσης στους εφήβους: μια μακρύτερη, αφύσικη στάση του κεφαλιού με μυϊκή ένταση υπερφορτώνει τους σπονδύλους, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις αρθρώσεις τους.

Αυχενική οστεοχονδρωσία - συμπτώματα

• Πόνος στον αυχένα μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού, πάνω στην πλάτη
• Μερικές φορές οι πονοκέφαλοι που σχετίζονται με την αυχενική οστεοχονδρωσία μιμούνται την ημικρανία - μονόπλευρη συμπτωματολογία, δυσανεξία στους ήχους και το έντονο φως, ισχυροί παλμοί στους κροτάφους, φωτεινές λάμψεις μπροστά στα μάτια
• Συχνοί πονοκέφαλοι που δεν ανταποκρίνονται καλά στα παραδοσιακά δισκία
• Ανθεκτικό στην πτώση πίεσης σε αντιυπερτασικά φάρμακα
• Ζάλη και σκούρασμα των ματιών με απότομο γύρισμα του κεφαλιού
• Μούδιασμα των δακτύλων, ειδικά μετά τον ύπνο, μια αίσθηση έρπωσης στο δέρμα
• Περιορισμός κίνησης στο λαιμό, τσούξιμο κατά την προσπάθεια κίνησης. Οι ασθενείς πρέπει να γυρίσουν ολόκληρο το σώμα τους για να δουν κάτι πίσω τους
• Εφίδρωση στο πάνω μέρος του σώματος
• Οι τεντωμένοι μύες του λαιμού και της ωμικής ζώνης μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση.

Εάν εντοπιστείαυχενική οστεοχόνδρωση, Η θεραπεία στο αρχικό στάδιο αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές - συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας με πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου, συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Οι αλλαγές στην περιοχή του θώρακα αναπτύσσονται λιγότερο συχνά και προκαλούν παράγοντες - τραυματισμούς στην πλάτη, σκολίωση, προηγούμενες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (φυματίωση, μη ειδική σπονδυλίτιδα, αιμαγγειώματα σώματος).

Συμπτώματα της βλάβης της περιοχής του θώρακα:

• Πόνος στην πλάτη - πόνος, τράβηγμα, επιδείνωση μετά από αρκετή ώρα ορθοστασίας ή καθιστή θέση σε άβολη θέση. Ωστόσο, με συνεχείς καταγγελίες πόνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες - πνευμονία, πλευρίτιδα, όγκοι, μεσοπλεύρια νευραλγία άλλου τύπου, έρπης ζωστήρας πριν από την εμφάνιση φυσαλίδων
• Δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, αδυναμία βαθιάς αναπνοής
• Η θωρακική οστεοχόνδρωση μιμείται μερικές φορές κρίσεις στηθάγχης - ένα άτομο αντιμετωπίζεται από καρδιολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα και το πρόβλημα έγκειται σε έναν άρρωστο μεσοσπονδύλιο δίσκο

Οσφυϊκή και οσφυοϊερή οστεοχόνδρωση

Στη δομή όλων των τύπων οστεοχονδρωσίας, αυτά τα τμήματα είναι ηγέτες με αυτοπεποίθηση, πάνω από το ήμισυ όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Ο λόγος για αυτό είναι ότι αυτό το μέρος του σώματος δέχεται τη μεγαλύτερη καταπόνηση τόσο όταν στέκεται όσο και όταν κάθεται. Σωματικό βάρος, άγχος κατά την ακατάλληλη άρση βαρών, παρατεταμένος χρόνος σε λυγισμένη θέση - ο πολφικός πυρήνας των μεσοσπονδύλιων δίσκων βρίσκεται σε κατάσταση συμπίεσης, πιέζεται στα σπονδυλικά σώματα από τις πλάκες χόνδρου - αναπτύσσονται κήλες Schmorl. Η υπερένταση και οι μυϊκοί σπασμοί διαταράσσουν τη θέση των μικρών αρθρώσεων των σπονδύλων μεταξύ τους - ο αρθρικός χόνδρος διαγράφεται και η κινητικότητα μειώνεται.

Αρκετοί φαύλοι κύκλοι αναπτύσσονται ταυτόχρονα: οι μυϊκές κράμπες προκαλούν πόνο - ο πόνος εντείνει αντανακλαστικά τη σύσπαση των μυϊκών ινών, ο οξύς πόνος σας αναγκάζει να περιορίσετε την κίνηση, να προστατεύσετε την κατεστραμμένη περιοχή - η δύναμη του μυϊκού πλαισίου και η υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης μειώνονται. Αυτό αυξάνει την αστάθεια, η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση εξελίσσεται.

Στο σημείο μετάβασης του κινητού τηλεφώνουΟσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήληςσε ένα ακίνητο ιερό οστό συγχωνευμένο σε ένα μόνο μονόλιθο, υπάρχει κίνδυνος να γλιστρήσει ο πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος από την επιφάνεια του ιερού οστού. Ως αποτέλεσμα, οι δεσμίδες των νεύρων είναι τσιμπημένες, αναπτύσσεται το ριζικό σύνδρομο.

Συμπτώματα οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας

• Πόνος στη μέση, ειδικά όταν κάθεστε και στέκεστε. Μετά την ανάπαυση, η οριζόντια θέση βελτιώνεται. Με παρατεταμένη πορεία, οι πόνοι είναι συνήθεις, επώδυνοι, τραβώντας
• Αιχμηρό ξαφνικό οσφυϊκό σώμα κατά την αλλαγή της κατάστασης του σώματος, την άρση βαρών, το μεγάλο φορτίο. Ο ασθενής παραμένει κολλημένος στη θέση που πιάστηκε από την επίθεση, είναι δύσκολο να ισιωθεί, να κινηθεί. Η οσφυϊκή οσφυϊκή μοίρα συνήθως σχετίζεται με τη συμπίεση της ρίζας του νωτιαίου νεύρου, η οποία έχει αναπτυχθεί οξεία
• Η μετάβαση από τον πόνο στην περιοχή των γλουτών, των ποδιών. Το μεγαλύτερο νεύρο του σώματος, το ισχιακό νεύρο, είναι μια άμεση συνέχεια της σπονδυλικής ρίζας, έτσι οι ασθενείς με οσφυϊκή οστεοχονδρωσία συχνά φοβούνται την ισχιαλγία
• Λόγω του ότι οι νευρικές ίνες ελέγχουν τον τόνο των μυών και των αιμοφόρων αγγείων, ρυθμίζουν τη διατροφή των ιστών, σημειώνονται αλλαγές στο τμήμα του κορμού για το οποίο ευθύνεται το άρρωστο νεύρο. Το άκρο αισθάνεται πιο κρύο από το υγιές. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η απώλεια μυών, η ξηροδερμία και το πρήξιμο γίνονται αισθητά. Η τοπική ανοσία μειώνεται - οποιαδήποτε γρατσουνιά, κόψιμο, γδάρσιμο γίνεται εύκολα πύλη για μόλυνση
• Η ήττα των αισθητήριων ινών οδηγεί σε παραβίαση της ευαισθησίας - επιφανειακή και βαθιά. Ο ασθενής μπορεί να υποστεί εγκαύματα ή κρυοπαγήματα καθώς δεν έχει νιώσει επικίνδυνη αλλαγή θερμοκρασίας.
• Πολύ τρομακτικά συμπτώματα - μούδιασμα του δέρματος του περίνεου, απώλεια ελέγχου των πυελικών οργάνων. Ο ασθενής δεν έχει γεμάτη κύστη, δεν χρειάζεται να αδειάσει το έντερο. Με την πάροδο του χρόνου, τα ούρα και τα κόπρανα θα περάσουν μόνα τους, δεν θα είναι δυνατό να τα κρατήσετε. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης και των επιπλοκών της σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται χειρουργικά.

Διάγνωση οστεοχονδρωσίας

Διενεργείται από νευρολόγο ή ορθοπεδικό χειρουργό, αφού ο θεραπευτής αποκλείσει την παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

• Ο ειδικός μαθαίνει για τις κύριες ασθένειες, τον χρόνο εμφάνισής τους, την ανάπτυξή τους, την επίδραση των φαρμάκων στην ένταση του πόνου, την ανάπαυση, τις αλλαγές στο ρυθμό της ζωής
• Μια υποχρεωτική εξωτερική εξέταση πραγματοποιείται όταν ο ασθενής γδύνεται για εσώρουχα - είναι απαραίτητο να συγκρίνετε την κατάσταση και το χρώμα του δέρματος σε συμμετρικά μέρη του σώματος, τον τόνο των ιστών, την απόκριση σε διάφορα ερεθίσματα: πόνο, αφή, κρύο ή ζέστη. Σημειώνονται συμπτώματα τάσης, υποδεικνύοντας μυϊκή ένταση και ερεθισμό των τενόντων και των δερματικών μεμβρανών τους - περιτονίες
• Το νευρολογικό σφυρί δείχνει την ομαλότητα και τη συμμετρία των αντανακλαστικών
• Ο νευρολόγος καταγράφει τον όγκο των ενεργητικών (ανεξάρτητων) και παθητικών (που εκτελούνται από τον γιατρό) κινήσεων στις αρθρώσεις, την ικανότητα στροφής του κεφαλιού, του άνω σώματος, χωρίς να εμπλέκονται τα κάτω μέρη της σπονδυλικής στήλης

Εάν είναι απαραίτητο, στείλτε το για επανεξέταση

• Θερμική απεικόνιση
• ENMG (ηλεκτρονευρομυογραφία): ακτινογραφία. Για να ληφθούν οι απαραίτητες πληροφορίες, αυτό γίνεται σε τουλάχιστον δύο προβολές - άμεσες και πλευρικές. Η εικόνα παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση του οστικού ιστού, τη σοβαρότητα της οστεοπόρωσης, το μέγεθος και την ασφάλεια των σπονδυλικών σωμάτων και δείχνει τα οστεόφυτα. Οι κατεστραμμένοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι καθορίζονται από το πλάτος και την ομαλότητα των μεσοσπονδύλιων ρωγμών. Τα εξογκώματα στο κάτω ή πάνω άκρο του σώματος υποδηλώνουν κήλη Schmorl. Για να διευκρινιστεί η φύση των αλλαγών στην οστική δομή της σπονδυλικής στήλης, συνιστάται η αξονική τομογραφία. Η πολυσπείρα εξέταση επιτρέπει την τρισδιάστατη μοντελοποίηση των σπονδύλων. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση των μαλακών ιστών - μύες, σύνδεσμοι, μεσοσπονδύλιοι δίσκοι - συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία εάν είναι απαραίτητο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα της έρευνας πρέπει να συγκρίνονται με τα παράπονα και τις αλλαγές που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση. Η αναγνώριση των σημείων της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης και ακόμη και της κήλης του δίσκου χωρίς ενόχληση δεν απαιτεί καμία σοβαρή δράση.

Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης

Αφαίρεση οξέων εκδηλώσεων της νόσου

• Ο έντονος πόνος και η έντονη μυϊκή ένταση αλληλοενισχύονται και δεν αφήνουν την έξαρση να υποχωρήσει. Ως εκ τούτου, το πρώτο είναι η ανακούφιση του πόνου.
• Συνταγογραφήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε ενέσεις, φάρμακα για μυϊκή χαλάρωση - μυοχαλαρωτικά
• Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι επαρκή, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και ορμονικά σκευάσματα για να εμποδίσουν το πρόβλημα

Απονεύρωση ραδιοσυχνοτήτων

Συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες

Αφού υποχωρήσουν τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να μετακινηθείτε, αυξάνοντας σταδιακά το εύρος κίνησης και το φορτίο. Αυτή τη στιγμή, το ενεργό ζύμωμα και το μασάζ είναι ανεπιθύμητα λόγω πιθανών επιπλοκών.

Οστεοχόνδρωση: θεραπεία χωρίς έξαρση

Όταν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται, η συνήθης νωθρότητα επιμένειΟστεοχόνδρωση, Η θεραπεία αποτελείται από διάφορα συστατικά:

• Φάρμακο. Εξάλλου, αντιφλεγμονώδη αναλγητικά σε ταμπλέτες, κάψουλες και αλοιφές. Ένα συγκεκριμένο φάρμακο επιλέγεται από τον γιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς, τον τρόπο ζωής, τις ταυτόχρονες ασθένειες και τον επιπολασμό του ενός ή του άλλου συστατικού της οστεοχονδρωσίας. Μια θεραπεία με βιταμίνες Β βελτιώνει την αγωγή των ερεθισμάτων κατά μήκος του νεύρου και ομαλοποιεί τη διατροφή των ιστών. Ενώ διατηρείται ο αυξημένος μυϊκός τόνος, η χρήση μυοχαλαρωτικών συνεχίζεται. Δεν υπάρχει μαγικό χάπι, μια ένεση που μπορεί να επαναφέρει τους σπονδύλους και τους χόνδρους στην αρχική τους κατάσταση. Τα φάρμακα ανακουφίζουν από τα συμπτώματα, βελτιώνουν την κινητικότητα και την απόδοση. Ωστόσο, δεν μπορούν να σταματήσουν εντελώς την εξέλιξη της νόσου.
• Φυσικοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων απευθείας στο σημείο που πονάει (ηλεκτροφόρηση), για θέρμανση (παραφίνη, υπέρυθρη ακτινοβολία). Η δράση των θεραπευτικών ρευμάτων χαλαρώνει τους μύες και βελτιώνει τη λειτουργία των νευρικών ινών. Μετά από αρκετές συνεδρίες, ο πόνος υποχωρεί και η κινητικότητα αποκαθίσταται. Δεν συνταγογραφείται για ενεργό φλεγμονή
• Χειροκίνητος χειρισμός, μασάζ, βελονισμός, βελονισμός. Βοηθήστε στην ανακούφιση από τις κράμπες τεντώνοντας και χαλαρώνοντας τους μύες. Εάν το μασάζ επηρεάζει μόνο το ανώτερο μυϊκό στρώμα, η χειρωνακτική θεραπεία διεισδύει βαθύτερα, επομένως οι απαιτήσεις από τους ειδικούς είναι μεγαλύτερες. Φροντίστε να κάνετε πρώτα μια μαγνητική τομογραφία για να καταλάβετε τα χαρακτηριστικά της ανατομίας ενός συγκεκριμένου ασθενούς
• Έλξη σπονδυλικής στήλης. Οι σπόνδυλοι απομακρύνονται ο ένας από τον άλλο, η φυσιολογική απόσταση μεταξύ τους αποκαθίσταται, το τσίμπημα των νεύρων μειώνεται. Η διαδικασία έχει αντενδείξεις, επομένως μόνο ένας γιατρός μπορεί να τη συνταγογραφήσει
• Φυσικοθεραπεία. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Ο μόνος περιορισμός είναι ότι πρέπει να χρησιμοποιείται εφ' όρου ζωής. Από τα πλεονεκτήματα - παρέχει δραστηριότητα, βελτιώνει τη διάθεση, αυξάνει τον τόνο των ιστών. Οι καλύτερες μέθοδοι είναι μια σειρά από ασκήσεις που προτείνει γιατρός, πρώτες ασάνες γιόγκα, πιλάτες, κολύμπι. Εκτελούνται ομαλά, χωρίς ξαφνικές και τραυματικές κινήσεις, τεντώνοντας τους ιστούς και αυξάνοντας σταδιακά το πλάτος
• Σωστή διατροφή και εγκατάλειψη κακών συνηθειών
• Η επαρκής παροχή θρεπτικών ουσιών στον ιστό, η καλή κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και η επαρκής ροή αίματος στους σπονδύλους και τις δομές που τους περιβάλλουν είναι μέτρα για την πρόληψη της εξέλιξης της οστεοχόνδρωσης. Η σωστή διατροφή ομαλοποιεί το βάρος, μειώνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη

Χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης.Οι σύγχρονες κλινικές διαθέτουν ένα μεγάλο οπλοστάσιο ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων:

• Θεραπεία και διαγνωστικό μπλοκ
• Αφαίρεση όψεων με ραδιοσυχνότητες
• Πυρηνοπλαστική ψυχρού πλάσματος και λέιζερ
• Ενδοσκοπική αφαίρεση κήλης δίσκου
• Μικροδισκεκτομή

Θερμική αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των αρθρώσεων της όψης

Ειδικές βελόνες τοποθετούνται ακριβώς στο πλάι των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων στο σημείο όπου εκτείνεται ο διάμεσος κλάδος του νεύρου Lyushka. Στις βελόνες είναι ενσωματωμένα ηλεκτρόδια, τα άκρα των οποίων θερμαίνονται στους 80 βαθμούς για 90 δευτερόλεπτα. Αυτό οδηγεί σε πήξη του νεύρου. Ο πόνος φεύγει.

Πυρηνοπλαστική ψυχρού πλάσματος

Ένα ειδικό ψυχρό ηλεκτρόδιο πλάσματος εφαρμόζεται στον ιστό του μεσοσπονδύλιου δίσκου μέσω μιας βελόνας που εισάγεται στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Η ενδοδισκική πίεση μειώνεται και η κήλη (προεξοχή) έλκεται προς τα μέσα.

Μικροδισκεκτομή

Με κήλη δίσκου συμπιέζονται οι γειτονικές νευρικές ρίζες και τα αιμοφόρα αγγεία, εμφανίζονται εξαιρετικά οδυνηρές αισθήσεις και διάφορες διαταραχές της νεύρωσης των άκρων. Εάν το αποτέλεσμα της συντηρητικής θεραπείας δεν υπάρχει πλέον, η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης κήλης δίσκου είναι η μόνη δυνατή λύση για πολλούς ασθενείς. Η επέμβαση γίνεται με αναισθησία μέσω τομής 2-3 cm με χρήση μικροχειρουργικού εξοπλισμού και εργαλείων. Η διάρκεια της επέμβασης είναι 45-60 λεπτά. Το σύνδρομο πόνου μειώνεται σημαντικά ή εξαφανίζεται τελείως στο 95% των ασθενών αμέσως μετά την επέμβαση. Την επόμενη μέρα ο ασθενής αφήνεται να περπατήσει και σύντομα θα πάρει εξιτήριο από την κλινική.

Ενδοσκοπική αφαίρεση δισκοκήλης:

Μια κήλη ή εκτεθειμένη απομόνωση αφαιρείται μέσω του πλευρικού μεσοσπονδύλιου τρήματος. Γίνεται μια τομή 5 mm στο δέρμα για την τοποθέτηση του σωλήνα. Οι μύες, οι περιτονίες και οι σύνδεσμοι δεν καταστρέφονται, απομακρύνονται από ένα σύστημα σωληνώσεων με σταδιακή αύξηση της διαμέτρου. Η επέμβαση είναι σχεδόν αναίμακτη και διαρκεί μόνο 40-50 λεπτά. Οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στη συνήθη θεραπεία τους μετά από τρεις εβδομάδες. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Οι επεμβάσεις αποσυμπίεσης και σταθεροποίησης πραγματοποιούνται όταν εμφανίζονται επιπλοκές, μεγάλη κήλη δίσκου, σοβαρή συμπίεση της ρίζας του νωτιαίου νεύρου και του νωτιαίου μυελού. Εάν υπάρχουν σημάδια ξαφνικής απώλειας ευαισθησίας, κίνησης ή πυελικής δυσλειτουργίας, ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως σε νευροχειρουργό. Όσο πιο γρήγορα καταστεί δυνατή η απαλλαγή από τη συμπίεση, τόσο πιο ολοκληρωμένη θα είναι η ανάρρωση και το άτομο θα επιστρέψει γρήγορα στην κανονική ζωή. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία στοχεύει στην αποσυμπίεση των συμπιεσμένων νευρικών δομών και στη σταθεροποίηση του προσβεβλημένου τμήματος. Αυτή είναι η ημι- ή πεταλεκτομή. Η στερέωση πραγματοποιείται από ένα διαποδικό σύστημα σε συνδυασμό με έναν ενδοσωματικό κλωβό, που επιτρέπει τη σύντηξη 360 μοιρών. Η διαακάνθια σταθεροποίηση των σπονδύλων είναι ευρέως διαδεδομένη. Υπάρχουν πολλά ενδιάμεσα εμφυτεύματα διαθέσιμα σήμερα. Η μικροδιεκτομή σε συνδυασμό με την ενδιάμεση σταθεροποίηση, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, μπορεί να αυξήσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα των μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων και να μειώσει την πιθανότητα άλλης κήλης δίσκου.